martes, 31 de marzo de 2020

Cáncer de Colon

Cáncer de colon, Signos y síntomas.

El cáncer colorrectal es un importante problema de salud pública en todo el mundo. Es el tercer cáncer más común en hombres (663,000 casos en 2008: 10% de todos los casos de cáncer) y el segundo en mujeres (570,000 casos: 9.4% de todos los casos de cáncer) en todo el mundo aproximadamente. Se han observado variaciones internacionales significativas en la distribución del cáncer colorrectal durante muchos años. Las altas tasas de incidencia se encuentran en Europa occidental y América del Norte, las tasas intermedias en Europa del Este con las tasas más bajas que se encuentran en el África subsahariana.

 

Los primeros síntomas notables reales de mi enfermedad se manifestaron a principios de 2007 y la regularidad y gravedad de estos aumentaron a medida que avanzaba el año. Estos incluyen:

 

  • Aumento de la flatulencia
  • Sentirse hinchado
  • Sentir molestias abdominales dentro de una hora más o menos de comer
  • Tener que ir varias veces al baño
  • Manchas de sangre en papel higiénico
  • Heces con sangre
  • Tener que ir al baño durante la noche.

 

Etiología del cáncer colorrectal.

Las diferencias étnicas y raciales en la incidencia de cáncer colorrectal, así como los estudios en migrantes, han sugerido durante muchos años que los factores ambientales juegan un papel importante para la etiología de la enfermedad. En Israel, se demostró que los judíos varones nacidos en Europa o América corren un mayor riesgo de cáncer de colon que los nacidos en África o Asia, y se ha producido un cambio en el riesgo de la descendencia de japoneses que emigraron a los Estados Unidos, la incidencia las tasas se acercan o superan a las de los blancos en la misma población y son tres o cuatro veces más altas que entre los japoneses en Japón.

 

Factores de estilo de vida, ingestas dietéticas y sus consecuencias y riesgo de cáncer colorrectal

Actualmente, el peso de la evidencia existente sugiere que las tasas más altas de tabaquismo, el consumo de alcohol, la ingesta de carnes rojas / procesadas y la actividad física reducida se asocian con un mayor riesgo de cáncer colorrectal.

 

Una mayor ingesta de frutas y verduras solo puede reducir moderadamente el riesgo. El papel preventivo del cáncer colorrectal de la fibra dietética o de cereales es discutible, a pesar de los hallazgos recientes que sugieren una asociación negativa con la ingesta elevada. Se ha informado que una mayor ingesta de calcio y vitamina D protege contra el cáncer colorrectal, pero a excepción de los hallazgos modestos para la administración de suplementos de calcio en algunos estudios de intervención sobre la recurrencia del adenoma, todavía faltan pruebas para llegar a conclusiones firmes. Se requiere mucha más investigación para dilucidar el papel de otros compuestos, alimentos, componentes alimentarios o sus derivados que pueden tener efectos protectores del cáncer colorrectal (ácido fólico, antioxidantes, vitaminas C y E, magnesio, selenio, fitoquímicos, fitoestrógenos, butirato, resistentes almidones, té / café, pescado, granos integrales, alimentos con bajo índice glucémico) o promocionales (insulina, carcinógenos dietéticos, ácidos biliares secundarios, hierro, aminas heterocíclicas, azúcares refinados, alimentos con alto índice glucémico). Además, hay muchas interacciones complejas entre factores ambientales, dietéticos y genéticos que pueden modificar el riesgo de cáncer colorrectal.

 

Entre los factores del estilo de vida, se ha sugerido que la obesidad se asocia con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, aunque los efectos pueden variar según el subsitio anatómico del intestino y el género. La inactividad física también se ha asociado con un mayor riesgo, aunque principalmente para el colon y menos claramente para el cáncer de recto.

 

Por lo tanto, la actividad física regular y evitar el consumo excesivo de calorías pueden representar dos de las formas más efectivas de prevenir esta enfermedad. Fumar cigarrillos es otro factor importante de estilo de vida modificable que estudios recientes sugieren que está involucrado en el proceso de carcinogénesis colorrectal, aunque se ha sugerido un período de inducción de cuatro décadas.

 

Al igual que con muchos tipos de cáncer, la detección temprana de lesiones precancerosas y el tratamiento rápido y efectivo de los tumores colorrectales tempranos parecen ser puntos clave de las estrategias de detección y tratamiento, no solo para aquellos con alto riesgo de la enfermedad, sino también para las poblaciones en general.

 

No obstante, la naturaleza principalmente esporádica de la enfermedad indica que una reducción en la incidencia de cáncer colorrectal en todo el mundo se puede lograr mejor mediante una prevención primaria efectiva y cambios en los factores de riesgo modificables. Reducir el consumo de cigarrillos, disminuir el consumo de alcohol, aumentar la actividad física y reducir el consumo de carnes rojas y procesadas podría reducir el riesgo de cáncer colorrectal en más de una cuarta parte.


Referencias:

 Alexander DD, Weed DL, Cushing CA, Lowe KA. Meta-analysis of prospective studies of red meat consumption and colorectal cancer. Eur J Cancer Prev (in press).

Cancer Incidence and Mortality Worldwide IARC Cancer Base, 1027–5614;


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